Írjon nekünk, kérdezzen szakértő orvosunktól!
Az alábbi űrlap kitöltésével, kérdése elküldésével Ön hozzájárul ahhoz, hogy kérdését és az orvos válaszát kitegyük a honlapra annak érdekében, hogy másoknak is hasznára válhasson a válasz. A honlapon az Ön nevét természetesen nem tüntetjük fel. A választ elküldjünk e-mailben személyesen Önnek is.
A rovatban adott válaszok nem helyettesítik az onko-team véleményt, amit orvos-csapat ad ki, melynek tagjai a klinikai onkológus, sugárterapeuta, sebész, képalkotó szakember, patológus, pszichológus/mentálhigiénikus. A rovatnak nem célja az ún. második vélemény megadása. A kérdezés lehetőségét szeretnénk megadni, ami egy probléma megválaszolására, tanácsadásra vonatkozik.
A rovatban szakmai tanácsadónk Dr. Dank Magdolna, a Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinikája onkoterápiás osztályának vezetője, egyetemi docens.

Név:
Város (ahol él):
E-mail cím:
Eset leírása, kérdések:

Kérdés - 2011. január 25.
Téma: Szülés lehetősége emlőrák műtét után
Eset leírása, kérdés:
Kedves doktornő! Egy ismerősöm kérdését szeretném továbbítani Önnek: 30 éves, szülni szeretne, a következő a kórtörténete:
- Jobb mellét vették le 2010. 01.21-én. a szövettana: ER: 80%, PR: 0%, Her2 o, SNB neg.
- PEt CT negatív
- BRCA 1-2 negatív
- 4 adjuvans kemót kapott, 3 hetente
- Jelenleg 3 havonta hormon Lucrin injekciót és zitazoniumot kap.
Úgy tudja, hogy csak 5 év múlva szülhetne gyermeket, de szeretne erről jobban megbizonyosodni. Van arra mód, hogy ennél korábban szülhessen?
Azt is szeretné tudni, hogy van-e arra lehetősége, hogy kapcsolatba lépjen olyan hölggyel, aki betegség után szült. Hálásan köszönjük a választ.
Válasz:
Sajnos, nem áll minden adat rendelkezésemre. Pl. miért kellett levenni a mellét? Annyira nagy volt a tumor?Vagy az elhelyezkedése miatt?A szövettani leletből jó lenne ismerni, milyen a daganat un. proliferációs készsége (Ki67, S fázis, p53), láttak-e érbetörést? HER2 statusa negatív? (gondolom, igen)
A Zoladex kezelést azért kell adni, mert a daganat érzékeny az ösztrogénre, ami a premenopauzában a petefészek által termelt hormon, ezért a kezeléssel leállítjuk a menstruációt, un. mesterséges menopauzát hozunk létre. A menses a kezelés leállítása után 3-6 hónapon belül jön vissza. Valóban, általában 5 évig adjuk ezt a terápiát, de betegpreferencia alapján bizonyos esetekben szóba jöhet rövidebb ideig tartó kezelés is.
Van rá mód, hogy olyan betegemmel tudjon beszélni, aki szült.

Kérdés - 2011. február 9.
Téma: emlőhelyreállító műtét?
Tavaly júliusban fedeztem fel az emlődaganatomat, két héttel később leműtötték a jobb mellemet. Vidéken lakom, a kezelésemet Szombathelyen kezdték, Ajkán műtöttek, sugárra Veszprémbe járok. Nagyon zavar a mellem hiánya, és szeretnék emlőhelyreállító műtétet, de ezzel kapcsolatosan nekem még senki nem javasolt semmit. Mióta sugárkezelésre járok, csak szak-asszisztenssel találkozom, orvossal nem. Doktornő mit gondol, kit kell megkérdeznem ebben a „láncolatban” arról, hogy mikor kérhetem az emlőhelyreállító műtétet és hol csinálják ezt meg? Ennek a költségét ugye megtéríti a TB?
Válasz: Az emlő helyreállítás jogos igény. Általában a kezelések után, meghatározott idővel végzik - ami egyénenként változó, a szövettani lelettől, kezelésektől függ. A plasztikai sebész az, aki el tudja mondani, hogy az Ön esetében milyen lehetőségek jönnek szóba. Sebésze minden bizonnyal kapcsolatban áll plasztikai sebész kollégával is, érdemes őt erről megkérdeznie.